Diarrea nel cane, cosa fare?

Cominciamo col dire che la diarrea non è una malattia, ma un sintomo. Parliamone

A causa dell’aumento di umidità, le feci diarroiche sono caratterizzate da una maggior quantità di acqua. In caso di diarrea, però, non aumenta solo l’umidità fecale, ma anche il loro volume e la frequenza di emissione (che, normalmente, è di 1-2 volte al giorno).

Esiste anche uno specifico criterio di misurazione, il Fecal scoring system, che prevede 7 diversi livelli di consistenza fecale. Lo sapevi?

La diarrea nel cane? È un sintomo

Non è una malattia, la diarrea, ma il principale segno di una disfunzione gastroenterica. Non solo di parassitosi o affezioni primariamente gastrointestinali, ma anche di malattie a carico di altri organi, o condizioni sistemiche. Tuttavia, è anche frequente che la diarrea riconosca cause semplici e tenda alla risoluzione spontanea, come in caso di cambi troppo rapidi della dieta per esempio, o di sbalzi di temperatura ambientale, come quando parti con Fido per le vacanze in piena estate. La diarrea può essere anche correlata a fenomeni di intolleranze e allergie alimentari, o riconoscere altre cause specifiche. Ma non temere, il medico veterinario saprà valutare le cause della diarrea e gestirne le conseguenze, caso per caso.

Cosa puoi fare tu, come proprietario? Riferisci tutto quel che noti e non sottovalutare il ruolo della dieta, che è bene che sia sempre di buona qualità e dietro consiglio veterinario. Evita, poi, imprudenze alimentari come i cambi troppo rapidi della dieta, e attenzione anche ai “furti” di Fido di alimenti sporchi recuperati dalla spazzatura.

In generale, l’obiettivo è quello di evitare la disbiosi, la perdita cioè dell’equilibrio della microflora intestinale. La sua “eubiosi”, infatti, è sempre molto importante, non solo per il benessere dell’intestino, ma di quello dell’intero organismo del tuo cane.

A tale scopo, l’utilizzo di probiotici può essere un valido supporto, ma sempre dietro consiglio medico-veterinario.

Diverse forme di diarrea

Bene, hai portato Fido a spasso e hai notato che le sue feci erano molli, ovvero meno solide del solito. Cosa fare? Molto semplicemente, no a fai-da-te e ai rimedi della nonna, bensì rivolgiti al veterinario, che saprà come procedere alla diagnosi e alla terapia, quando opportuna, a seconda della causa e del meccanismo “patogenetico” che l’ha procurata.

 In base al meccanismo “patogenetico” che l’ha procurata, si potranno avere diversi tipi di diarrea:

• Da dismotilità intestinale
• Osmotica: uno dei meccanismi più comuni, che si determina quando permangono, per diversi motivi, delle sostanze non assorbite a livello del lume intestinale, che vi richiamano liquidi facendo sì che le feci diventino più “umide” e, quindi, diarroiche. L’aumento dell’acqua fecale può derivare anche da un mancato riassorbimento dei liquidi.
• Secretoria: in questo caso i liquidi vengono secreti in eccesso.
• Infiammatoria: l’alterazione nell’assorbimento di acqua ed elettroliti consegue all’infiammazione della mucosa intestinale (enteriti dovute a diverse cause, quali batteri, virus, sostanze tossiche)
• Motoria: associata ad alterata motilità intestinale.
• Essudativa
• Mista

A seconda della causa, si potranno avere diverse forme di diarrea, tra cui:

• Dietetica
• Batterica e virale
• Parassitaria
• Tossica
• Neoplastica
• Idiopatica

In base al tipo di insorgenza e alla durata, potrà essere una diarrea:

• Acuta: improvvisa, tendenzialmente auto-limitante
• Cronica: persistente, non-autolimitante

In caso di diarrea cronica, si potrà trattare di alterazioni del “piccolo” intestino (tenue) o del “grosso” (crasso), che il veterinario potrà differenziare sulla base dei sintomi, prima, quindi di esami specifici, poi (da semplici esami ematici fino a endoscopia e biopsie). Una significativa perdita di peso, ad esempio, potrà già indirizzare verso una diarrea localizzata a livello del tenue; in caso di coinvolgimento del “grosso” intestino, invece, il dimagramento sarà meno atteso di altre manifestazioni cliniche. Come mai? Perché è il tenue che ha il compito di assorbire i principi nutritivi, non l’intestino crasso.

La diarrea acuta in molti casi potrà anche risolversi spontaneamente, andando a rimuoverne la causa primaria (fattori alimentari, parassiti, farmaci) o con una terapia sintomatica, o di supporto. La gestione della diarrea acuta si basa sostanzialmente su

• reidratazione
• opportune variazioni dietetiche

Si potrà inoltre lasciare a riposo l’apparato digerente, riducendo l’apporto di cibo per almeno 24 ore. Il medico veterinario valuterà un eventuale trattamento più specifico caso per caso, anche con appositi farmaci (tra cui antidiarroici, adsorbenti).

Diarrea acuta, cosa fare

La diarrea può riconoscere diverse cause e diversi gradi di gravità. A volte può essere il campanello d’allarme di condizioni che vanno risolte chirurgicamente e in tempi brevi e altre, al contrario, si tratta di diarree improvvise che tendono a passare spontaneamente anche senza trattamento. Nel caso del cucciolo non vaccinato, o che non abbia ancora completato le vaccinazioni, potrebbe trattarsi invece di diarrea emorragica da parvovirosi, potenzialmente fatale. In ogni caso, se noti che il tuo cane ha diarrea riferiscilo al medico veterinario.

Quando indicata, la gestione aspecifica della diarrea acuta si basa sostanzialmente su:

• Reidratazione
• Opportune variazioni dietetiche

In generale, la gestione iniziale della diarrea acuta potrà essere di semplice supporto e mirare a risolvere i segni più evidenti, come la disidratazione; si potrà consigliare un breve digiuno e, al fine della diagnosi, il medico veterinario potrà eseguire appositi esami e chiederti di valutare nuovamente il cane in visita; un nuovo controllo potrà essere utile non solo a verificare la risposta al trattamento, se già impostato, ma anche a monitorare l’andamento e l’eventuale insorgenza di nuovi sintomi.

La diarrea nel cucciolo

Nei cuccioli è frequente che si assista ad episodi di diarrea: vediamo insieme quali possono essere le cause. Per prima cosa, bisogna prendere in considerazione 1) i cambiamenti di ambiente e alimentari. Quando adottiamo un cucciolo, il suo microbiota intestinale è abituato ad un certo tipo di alimento e di ambiente. Sia gli ingredienti nuovi, in caso di cambiamento di alimentazione, che lo stress, possono provocare diarrea. Come possiamo agire per ridurre questo rischio? Dobbiamo accogliere il nostro nuovo amico, facendolo sentire amato e incluso nel suo nuovo branco. Non lesiniamo quindi coccole e attenzioni e cerchiamo di tenerlo con noi più tempo possibile! Il nostro cucciolo, infatti, era abituato a stare con la madre e i fratelli in un ambiente diverso. Tutte queste novità possono essere traumatiche per lui e solo con il nostro aiuto possiamo fargli superare il disagio del distacco e del cambiamento.

Per quanto concerne l’alimentazione, se il nostro veterinario ci prescriverà un cibo diverso da quello con il quale è stato svezzato il cucciolo, dobbiamo cambiarlo con gradualità, offrendogli per i primi giorni pochissimo cibo nuovo mescolato a quello abituale, ed aumentando man mano la quantità di quello nuovo, fino a dargli solo quello prescritto. In generale la variabilità del cibo è molto importante per il sano sviluppo del nostro cucciolo e del suo sistema digerente. Rivolgiamoci fin da subito ad un medico veterinario nutrizionista, che potrà stilare un programma alimentare adatto alle sue esigenze.

Un’altra causa molto frequente di diarrea nei cuccioli sono 2) le parassitosi intestinali. Il nostro veterinario provvederà certamente a richiedere un campione di feci per effettuarlo. Secondo le linee guida di diversi dipartimenti di Parassitologia Veterinaria, l’esame va effettuato su tre campioni diversi prelevati da tre defecazioni distinte. Questo perché gli eventuali parassiti adulti che albergano nell’intestino producono uova in modo intermittente e raccogliendo tre campioni diversi si hanno maggiori possibilità di diagnosticare con certezza il tipo di parassita, che infesta il nostro cucciolo. Niente paura però! Esistono numerosi protocolli terapeutici, che libereranno in breve tempo e in modo definitivo il nostro amico da questi sgraditi ospiti.

La diarrea nei cuccioli può essere anche causata 3) da assunzione di cibi o oggetti non idonei o addirittura di sostanze tossiche e velenose: i cuccioli sono sempre molto curiosi nei confronti di odori e sapori nuovi, e dissipano il loro stress e la noia masticando oggetti. Attenzione quindi a lasciare a portata di muso oggetti pericolosi, sostanze potenzialmente tossiche o alimenti, che potrebbero essere molto dannose per il nostro amico. Cerchiamo di dargli dei masticativi di origine naturale o dei giochi masticabili di gomma, sempre sotto il nostro controllo. Abituandosi a masticare questi oggetti, forse lascerà in pace mobili e suppellettili e diminuirà gli eventuali furti di cibo.

Altre cause di diarrea nei cuccioli sono 4) le malattie infettive sia batteriche che virali. In questo caso, il nostro cucciolo si mostrerà anche molto abbattuto, potrà rifiutare l’alimento e potrà avere altri sintomi gastroenterici, come il vomito. In ogni caso, se il nostro cucciolo ha la diarrea, conviene sottoporlo subito ad una visita veterinaria: i cuccioli si disidratano infatti con maggiore facilità rispetto agli adulti e solo il nostro medico veterinario di fiducia, attraverso la visita clinica ed eventuali accertamenti, potrà impostare una terapia adeguata, che lo riporti brevemente in uno stato di salute ottimale. Oltre a terapie di supporto e un cambio alimentare orientato ad una dieta più digeribile, il veterinario, nei casi più gravi, potrà valutare se è il caso di reidratarlo attraverso delle flebo di liquidi. In tutti i casi di diarrea, sono comunque indicati integratori alimentari a base di fermenti lattici, prebiotici e probiotici, e nei casi di diarrea molto liquida, anche degli adsorbenti intestinali, che aumentano la consistenza delle feci, riducendo la perdita di liquidi. Prebiotici e probiotici sono molto utili anche per prevenire la diarrea nei cuccioli, in quanto rafforzano il microbiota intestinale.

Diarrea cronica cosa fare

 Solitamente si parla di diarrea cronica quando il disturbo permane e non è auto-limitante.

Quali farmaci? Saranno specifici, se si individua una specifica causa. Altrimenti, oltre alle modifiche della dieta, il medico veterinario potrà procedere empiricamente somministrando antiparassitari e altri farmaci, valutati in base all’andamento e alla risposta del paziente.

Principalmente in quelle enteropatie croniche in cui la diarrea si associ a uno stato infiammatorio della mucosa intestinale, l’approccio terapeutico dietetico può risultare fondamentale.

Si parla di IBD (Inflammatory bowel disease) per indicare una condizione infiammatoria cronica dell’intestino, che può essere di diversi tipi (a seconda delle alterazioni istologiche, del tessuto) e necessitare di diversi approcci. Nella gestione di solito vengono impostate terapie mirate, in cui possono rientrare le modifiche del regime alimentare, che in alcuni casi possono già dare una buona risposta.

Diarrea del cane, cosa dare da mangiare

Oltre al ripristino dell’idratazione, la diarrea acuta potrà essere gestita con la sospensione dell’alimentazione per 24-48 ore e, a meno che non sia presente anche il vomito, l’acqua verrà lasciata a disposizione. In seguito si potrà ripristinare un regime dietetico leggero, con piccoli pasti per qualche giorno, per poi tornare gradualmente all’alimentazione normale.

Nel caso di alcune enteropatie croniche un’alimentazione non solo estremamente digeribile e appetibile, ma anche opportunamente bilanciata, può essere un’alleata preziosa per la corretta gestione del problema. Non solo rispetto al tipo di cibo, ma anche su come scandire i pasti nell’arco della giornata, affidati al medico veterinario, che potrà dividere l’intera razione giornaliera in più tranche (da 2 a 4, in genere), in modo da ridurre al minimo il lavoro che dovrà fare l’intestino a ogni pasto.

Se la diarrea cronica è dovuta alla reazione avversa a un alimento, il medico veterinario potrà effettuare prove dietetiche “a esclusione” per identificare l’alimento incriminato che scatena il problema, e in questa fase sarà di grande aiuto l’anamnesi che riferirai; il medico veterinario potrà impostare una dieta casalinga o commerciale monoproteica, anche a base di prodotti idrolizzati (cibi commerciali, cioè, ottenuti con specifiche tecniche industriali che scompongono le proteine in componenti più piccole, con un peso molecolare ridotto e quindi non più ipersensibilizzanti).

Insomma, verrà scelto di volta in volta un regime alimentare per il tuo cane con diarrea, sia acuta che cronica, laddove il medico veterinario ritenga opportuno cambiarlo. La regola d’oro è seguire tutte le sue indicazioni, bandendo il fai-da-te e rischiosi fuoripasto.

Rimedi per la diarrea del cane – Un aiuto dai supplementi alimentari

Prebiotici e probiotici potranno essere un utile supporto, soprattutto per favorire il ripristino del benessere intestinale in caso di diarree acute, o a seguito di diverse forme di disbiosi, come quelle che possono subentrare a seguito di trattamenti farmacologici (antibiotici, per esempio).

Tra le diverse opzioni della terapia di sostegno dei disturbi intestinali, anche mangimi complementari a particolari fini nutrizionali per cani e gatti, come i prodotti della linea Florentero di Candioli Pharma, che contengono sia probiotici che fibre prebiotiche. Il Florentero®Act, impiegabile nella stabilizzazione della digestione fisiologica, e il Florentero®Fast, il cui uso si colloca nella riduzione dei disturbi acuti dell’assorbimento intestinale. Sempre dietro consiglio del medico veterinario, anche rispetto alla modalità d’uso e di somministrazione.